提升诊疗效率国内首个近视儿童AI生成式病历“诞生”

东方网记者刘轶琳9月9日报道:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院日前推出了AI生成式病历系统，该系统深度融合了先进的大模型技术、智能语音识别与深度学习算法，特别是在“儿童屈光不正”领域，依托海量数据积累，实现了病历撰写的智能化飞跃。

该项目深度整合眼视光学知识体系与AI技术，建立眼视光专业术语库，通过训练模型对海量病历数据、眼视光学学科文献以及病种知识体系进行自主学习，结合上海市病历质控标准，并对模型训练效果进行体系评价和反复微调，最终成功模拟了眼科医学专家的专业思维与诊疗流程的AI模型。

在实际应用中，医生只需专注于与患者的沟通，系统后台即可完成语音识别、关键词抓取、语义理解及病历生成的全过程，简化传统手写或手工录入的复杂流程，使医生得以全身心投入患者诊疗，增强了医患互动，同时确保了病历的准确完整。

此外，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院积极响应国家分级诊疗体系建设的号召，探索实施“电子病历综合下沉模式”。通过与上海市20余家社区医院的紧密合作，医院开放线上线下的数字通道，推动生成式病历在基层医疗机构的广泛应用。此举旨在以顶级五官专科的知识资源为支撑，为下端医疗机构提供强有力的技术支持与指导，促进病历的共享与精准转诊，构建更加紧密、高效的医联体网络，确保患者能够在不同层级的医疗机构间获得连续、优质的医疗服务。